一般社団法人里モビニティの活動へのご支援をお願いいたします。
（注：寄付金控除の対象ではありません。）

賛助会員になる （毎年支援）	個人会員　一口3,000円から 法人会員　一口10,000円から 年間一口以上の寄付をお願いします。
寄付をする （一度だけ支援）	一口　1,000円より受付

【特典】

会員の方	・お名前（個人：団体め、ニックネーム可）を掲載します（希望者のみ） ・初回時、ロゴステッカーを郵送にてお送りします（口数×1枚） ・広報誌（年1回以上）をeメールにてお届けします
寄付の方	・ロゴシールを郵送にてお送りします（口数×1枚） ・最新の広報誌をeメールにてお届けします

ご支援いただける方は下記の該当する申込書にご記入いただき、メールまたはファックス・郵送で申込書をお送りください。ご記入の上、申込書を直接お持ちいただくことも可能です。

送付先	メール　　　　info@satomobinity.life ファックス　　050-3488-9128 郵送　　　　　〒444-2843 愛知県豊田市旭八幡町堂山432-3

■会員申込書

■寄付申込書

■お振込先
活動の趣旨にご賛同いただける方は下記の銀行口座へのお振り込みをお願いします。

振込先	豊田信用金庫　足助支店
口座	普通　8952334
名義	一般社団法人里モビニティ　ｼｬ)ｻﾄﾓﾋﾞﾆﾃｨ